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詮釋資料

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* 內容主旨 *
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兒童發展遲緩的原因

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* 發表人 *
** 資訊室 **
* 發表日期 *
** 2008-07-22 **
*
* 資料來源 *
** 資訊室 **
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凡是在孩童生長期間影響到正常發育的原因,都可能造成兒童發展遲緩的結果。這其中尤其若牽涉到神經系統發育的因素,更容易有較大的影響。導致影響的時期,可能是在出生前、生產過程或是出生後。導致遲緩的原因,有些可以確定為病因,有些推測為可能原因,還有一大部份則仍屬不明原因。


根據發展遲緩兒童個案分類表,病因主要有以下幾個大項目:
*缺氧hypoxia
*缺血ischemia
*感染infection(e.g. congenital rubella…)
*外傷trauma
*顱內出血intracranial hemorrhage
*遺傳genetic(e.g. familial DR…)
*代謝metabolic(e.g. hypoglycemia…)
*先天症候群congenital syndromes(e.g. fetal alcohol syndrome…)
*心理社會環境psychosocial factors(e.g.環境刺激缺乏cultural deprivation、受虐疏忽兒abused, neglected child、家庭功能障礙familial dysfunction、親子問題parent-child problem、婚姻問題marital problem、親職技巧問題parenting skill problem、家庭暴力family abuse)
*毒物toxin
*早產兒prematurity
*其他(e.g. S.G.A…)


由各相關學會所提供的較重要或常見的相關疾病如下:

(一)神經肌肉疾病
*腦性麻痺cerebral palsy
*腦膜炎/腦炎meningitis/encephalitis
*癲癇epilepsy
*腦發育畸形brain developmental defects (e.g. 小腦症microcephaly、大頭症macrocephaly)
*周邊神經疾病peripheral neuropathy
*神經肌肉疾患neuromuscular diseases
*脊髓畸形
*神經皮膚症候群neurocutaneous syndromes(e.g. 結節性硬化症tuberous sclerosis)
*水腦hydrocephalus
*腦瘤brain tumor
*其他


(二)感官知覺異常
1. 眼睛問題
*視力不良
*屈光異常refraction
*遠視hyperopia
*近視myopia
*散光astigmatism
*弱視amblyopia
*眼疾
*遮蔽或介質模糊(眼瞼下垂、白內障、角膜白斑、其他)
*視神經萎縮optic atrophy
*視網膜病變retinopathy
*雙眼視功能不良
*斜視strabismus
*隱斜視
*其他視功能異常
*調節力異常
*內聚外展失衡
*影像抑制
*立體感不良
*視覺認知技巧不足

2. 耳部問題
*聽力損失hearing impairment
*傳導性conductive losses
*神經性sensorineural losses
*混合性mixed hearing losses
*輕度-25~40dB;中度-40~60dB;重度-60~90dB;極重度->90dB
*中樞聽覺障礙
*其他


(三)遺傳、症候群方面
*唐氏症Down syndrome
*X染色體脆折症fragile X syndrome
*Prader-Willi syndrome
*Angelman syndrome
*Goldenhar syndrome
*Fetal alcohol syndrome
*Crouzon syndrome
*Turner syndrome
*CATCH22 syndrome
u*Williams syndrome
u*Inborn error metabolic diseases(e.g. hypothyroidism, PKU, mucopolysaccharidosis)
*Achondroplasia
*雷特氏症候群Rett syndrome
*其他


(四)精神心智方面

*注意力欠缺過動症候群attention deficit and hyperkinetic disorder
*廣泛性發展障礙(包括自閉症)pervasive developmental disorder (including autism, Asperger syndrome)
*智能障礙(智能不足)mental retardation
*溝通疾患communication disorder
*表達型expressive language disorder
*混合型mixed receptive-expressive language disorder
*音韻型phonological disorder
*口吃stuttering
*其他communication disorder
*兒童分離焦慮症separation anxiety disorder
*遺尿症/遺屎症enuresis/encorpresis
*選擇性不語症selective mutism
*兒童期反應性障礙症reactive attachment disorder of childhood
*飲食障礙eating disorder
*睡眠障礙sleep disorder
*畏懼焦慮症phobic anxiety disorder
*其他


(五)其他身體疾病
*消化系統the digestive system
*骨骼系統the orthopedic system
*心臟血管系統the cardiovascular system(先天性心臟病congenital heart disease、ASD、VSD、T/F)
*泌尿系統the urinary system
*唇顎裂cleft lip/cleft palate
*生長遲緩failure to thrive
*其他

此分類表無法包含所有導致發展遲緩的原因,但可提供在臨床上的實際應用。事實上許多孩童的相關疾病可能不只一種,當我們在處理這些孩童時,並非單找到一項病因就當作已解決問題,仍必須系統化把孩童整體各組織系統作一個通盤的徹底檢查,對所有存在的問題也都需全面的顧及,加以處理。

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更新日期: 2019-05-02

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